寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，BAS评分（Body Surface Area score）用于评估患者体表面积（BSA）被银屑病损害的程度，是临床上常用的衡量疾病严重程度的指标。BAS评分可帮助医生制定银屑病的治疗计划，掌握疾病进展方向，并通过评估疗效来调整治疗方案。以下是对BAS评分的详细介绍。

一、何为BAS评分？

BAS评分是通过对患者体表面积被银屑病侵犯的程度进行评分，来反映患者银屑病病情的指标。该评分系统使用了一个百分比值来表示患者身体表面积中银屑病受累的部位占全部面积的比例。BAS评分通常涵盖了头部、颈部、四肢和躯干部分，除手掌、足底以外的所有皮肤表面。

二、如何进行BAS评分？

1.选择合适的量表

目前BAS评分有多个工具量表可供选择，其中代表性的有BSA（Body Surface Area）、PASI（Psoriasis Area and Severity Index）和PGA（Physician Global Assessment）等。不同的工具量表在评估银屑病严重度和疗效方面各有优劣，需要根据个体情况进行选择。

2.划定患者身体受累部位

医生要对患者身体被银屑病侵犯的部位进行仔细划分。通常BAS评分所涵盖的部位包括头、颈、四肢和躯干。医生需要对各个区域进行考虑，以确保实际评分准确。

3.计算BAS评分

根据划分情况郑州银屑病专科医院指出，以及所选工具量表的不同，可以使用不同公式进行计算。一般来说，将被银屑病占据的表皮面积除以全身表皮面积，然后用百分数表示即可。

三、BAS评分如何反映银屑病的病情严重程度？

1.轻度：BAS评分低于10%

当BAS评分低于10%时，患者的病情被认为是轻度的。此时只有患者身体的一小部分被银屑病受累，症状往往不明显。轻度患者通常可以通过局部制剂或光疗等非系统性治疗控制其病情。

2.中度：BAS评分介于10%至20%

当BAS评分介于10%至20%之间时，患者的病情被认为是中度的。此时大多数部位都存在银屑病，但症状仍不明显。中度患者需要进行特定治疗，如口服药物或光疗等，以缓解症状。

3.重度：BAS评分高于20%

当BAS评分高于20%时，患者的病情被认为是重度的。此时大部分甚至所有的身体部位都存在银屑病，症状较为明显，影响生活质量和工作能力的程度也比较严重。重度患者需要进行系统性治疗，如生物制剂、系统性免疫抑制剂等，以减轻症状及保持病情稳定。

四、BAS评分的限制

尽管BAS评分是目前银屑病病情严重程度的常用评估指标，但在实际应用时还需注意以下限制：

1.不同人的身体大小和形状可能影响BAS评分的准确性。

2.由于一些特定部位的皮肤对药物治疗反应不同，BAS评分可能无法客观评估效果。

3.因为BAS评分侧重于表面皮肤被银屑病侵犯的程度，所以评估不到深层组织和器官等其他方面的情况。

总之，尽管BAS评分有其局限性，但在临床上对银屑病的评估和治疗中，BAS评分仍然是指导治疗计划和衡量疗效的重要工具。同时，还需要结合患者症状、体征、生理功能和患者自己的反馈来综合考虑评估。